腹胀、腹痛、腹泻老不好,可能是功能性胃肠病惹的祸!

济南市民王女士和老伴,今年都70多岁了,平时身体都还算硬朗,每天闲来没事夫妻俩爬爬山、打打太极拳,生活过得还算滋润。可是,从今年2月份开始,也不知道是吃坏了东西还是别的原因,说来也巧,老两口同时“摊上事”了。

王女士最近肚子总是胀得难受,似乎积了一肚子气,吃不了多少东西就感觉胃里满满的,还时不时打嗝,好几回和朋友没说两句话,就被打嗝中断,令她尴尬不已。老爷子更是尴尬,最近肚子经常闹情绪:说痛就痛,想拉就拉,随时随地可能出状况,有一天晚上陪王女士和孩子们在电影院看电影,急得竟连门外的洗手间都赶不及去……为了这件烦心事,半年内,老两口结伴去了好几家医院,什么胃镜、肠镜、胶囊内镜、强化CT、抽血化验都做了,一点问题也没有,药也开了不少,吃吃停停,可总是感觉效果不大。

最后,经人介绍,老两口来到山东省妇幼保健院,找到了消化内镜中心主任高峰玉主任医师,高主任经过详细的问诊及体格检查,初步判断两人应该是得了功能性胃肠病,经过对症治疗,2周后,老两口的症状基本得到了缓解。

那么,什么是功能性胃肠病呢?

高峰玉表示,在医学上,疾病可分为功能性和器质性两种。器质性,是通过检查发现组织或器官存在着真实的病变;而功能性,则是各种检测都没有发现异常,但症状真实存在。

功能性胃肠病就是指胃肠总是存在不舒服感,如腹胀、腹痛、反酸、腹泻、便秘等胃肠道症状,但是通过常规检查如血液生化、超声影像、消化内镜等,没有发现胃肠道本身或者明显的肝胆疾病,检查胃肠道排除了器质性疾病如溃疡病、肿瘤、胃炎等,而且也没有全身的原发疾病,这种情况称之为功能性胃肠疾病,又叫胃肠神经官能症,也称胃肠道功能紊乱。

如果这些“不舒服”的症状反应在上消化道,最常见的是“功能性消化不良”;反应在下消化道则以“肠易激综合征”居多。

功能性消化不良,就是指不时出现餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等表现,其中至少有一项持续超过6个月,近3个月尤为明显,而且还要排除器质性疾病,才能诊断。 

肠易激综合征指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征。其诊断条件是:最近3个月,每个月有3天以上反复出现腹痛或不适,并有排便后缓解、发作时排便频率改变、大便有外观改变等表现,三项中至少含两项,且同样排除器质性疾病,方可诊断。

最后,高峰玉提醒市民,有了功能性胃肠病的临床表现,也首先必须完善胃肠镜、CT等辅助检查,排除肿瘤、消化性溃疡等疾病,才可初步诊断功能性胃肠病。对于功能性胃肠病,很多病人治疗效果欠佳,平时要放宽心态,改正不良的生活习惯,尽量少暴饮暴食,抽出时间运动,更要听从医生的专业建议,坚持服药,才有可能摆脱这烦人的“小毛病”。 

新时报记者:孙镇镇

编辑:苏珊

通讯员:胥潇 周吉海